Կանխարգելումը լավագույն բուժումն է. ինչու՞ են կարևոր կանխարգելիչ զննումները տղամարդկանց առողջության համար

Կանխարգելումը լավագույն բուժումն է. ինչու՞ են կարևոր կանխարգելիչ զննումները տղամարդկանց առողջության համար

Տղամարդկանց առողջությունը հանրային առողջապահության կարևորագույն ուղղություններից է։ Չնայած բժշկության առաջընթացին և առողջապահական ծառայությունների հասանելիության աճին, տղամարդիկ շարունակում են ավելի հաճախ բախվել վաղաժամ մահվան և ծանր հիվանդությունների զարգացման ռիսկին, քան կանայք։ Առողջական խնդիրների զգալի մասը հնարավոր է կանխարգելել կամ վաղ փուլերում հայտնաբերել՝ կանխարգելիչ բժշկական զննումների և առողջ ապրելակերպի շնորհիվ։ Տղամարդկանց շրջանում մահերի 86%-ը պայամանվորված է ոչ վարակիչ հիվանդություններով և վնասվածքներով։ Հիվանդությունների հետ կապված հիմնական մահացու պատճառներն են սրտանոթային հիվանդությունները, քաղցկեղը, շաքարային դիաբետը և շնչառական հիվանդությունները։ Վնասվածքները տղամարդկանց մոտ վաղաժամ մահվան երկրորդ ամենատարածված պատճառն են և 5-19 տարեկան տղաների մահվան հիմնական պատճառը։ Սոցիալ-տնտեսական տարբեր խմբերի տղամարդիկ ցուցաբերում են ավելի անառողջ ծխելու սովորություններ, անառողջ սննդակարգ, ալկոհոլի օգտագործման ավելի բարձր մակարդակ և վնասվածքների ու միջանձնային բռնության ավելի բարձր մակարդակ, քան կանայք:

Տղամարդկանց առողջության հիմնական ռիսկերն են՝
• Սրտանոթային հիվանդությունները
• Քաղցկեղը (հատկապես շագանակագեղձի և թոքերի քաղցկեղը)
• Նյութափոխանակության խանգարումները և հոգեբանական խնդիրները
• Շաքարային դիաբետ

«Տղամարդկանց առողջության շաբաթ» արշավների շրջանակներում ընդգծվում է մի քանի հիմնական ռիսկի գործոններ՝

Վարքագծյին ռիսկեր․

Ծխելը վնասում է արյան անոթները և մեծացնում միզուղիների քաղցկեղի առաջացման ռիսկը, մինչդեռ ալկոհոլի չարաշահումը հանգեցնում է ցիռոզի և սրտի հետ կապված խնդիրների:

Ֆիզիկական վարժությունների պակասը, նստակյաց ապրելակերպը հանգեցնում է ճարպակալման, կոնքի օրգանների սնուցման խանգարումների, էրեկտիլ դիսֆունկցիայի և շաքարային դիաբետի զարգացման:

Ոչ բալանսավորված սննդակարգը, մասնավորապես ճարպոտ և բարձր կալորիականությամբ սննդի գերակշռությունը հանգեցնում է խոլեստերինի մակարդակի բարձրացման և աթերոսկլերոզի զարգացման:
ֆիզիոլոգիական ռիսկեր.

Սրտանոթային հիվանդություններ. Արյան բարձր ճնշումը և սրտի իշեմիկ հիվանդությունը մնում են տղամարդկանց մոտ վաղաժամ մահացության հիմնական պատճառները:

Հորմոնալ խանգարումներ. տեստոստերոնի մակարդակի նվազում (տարիքային անդրոգենների անբավարարություն), որը հաճախ արագանում է սթրեսի, ճարպակալման և վատ քնի պատճառով:

Հոգեբանական և սոցիալական գործոններ. Սթրես և հուզական գերհոգնածություն. Հաճախակի սթրեսը և զգացմունքները թաքցնելու սովորությունը` հոգեբանական օգնություն փնտրելու խարանը հանգեցնում են դեպրեսիայի և ինքնասպանության ռիսկի բարձրացման:

Ուշացած ախտորոշում. Վիճակագրության համաձայն, տղամարդկանց մոտ 40%-ը բժշկական օգնության է դիմում միայն այն դեպքում, երբ ախտանիշները կրիտիկական են:

ԱՀԿ Եվրոպական տարածաշրջանում յուրաքանչյուր հինգերորդ տղամարդը մահանում է մինչև 70 տարեկանը՝ կանխարգելելի քրոնիկ ոչ վարակիչ հիվանդությունների պատճառով։ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության զեկույցների համաձայն Կենտրոնական Ասիայում տղամարդկանց կյանքի կորստի մինչև 17.2%-ը կապված է անբավարար սննդի հետ: Արևելյան Եվրոպայում ալկոհոլը և թմրանյութերը տղամարդկանցից խլում են առողջ կյանքի մինչև 23.7%-ը, Արևմտյան և Կենտրոնական Եվրոպայում ծխելը մնում է հիմնական ռիսկի գործոնը (մինչև 19.2%) (Վարքային ռիսկեր և դրանց աշխարհագրություն զեկույց): Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն (ԱՀԿ) Վնասվածքներ. 25 տարեկանից առաջ ճանապարհատրանսպորտային պատահարներից (ՃՃՎ) մահացությունների երեք քառորդը (75%) տեղի են ունենում երիտասարդ տղամարդկանց շրջանում: (Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն (ԱՀԿ) Կենսաբանական ռիսկեր): Բարձր արյան ճնշումը (հիպերտոնիա) տղամարդկանց մոտ գրանցվում է զգալիորեն ավելի հաճախ, քան կանանց մոտ, խլելով լիարժեք կյանքի տարիների մոտ 14.8%-ը:

Ըստ ԱՀԿ առաջարկությունների կանխարգելումը ներառում է՝

Ապրելակերպի փոփոխություններ.
• Առողջ սննդակարգ՝ աղի սահմանափակում (օրական 5 գ-ից պակաս)
• Տրանս ճարպերի բացառում սննդակարգում և արագ ածխաջրերի նվազեցում
• Շաբաթական առնվազն 150–300 րոպե չափավոր աէրոբիկ վարժություններ (վազք, լող, արագ քայլք)
• Ծխախոտից հրաժարում (մի քանի տարվա ընթացքում կիսով չափ նվազեցնում է սրտի կաթվածի և թոքերի/միզապարկի քաղցկեղի ռիսկը)
• Ալկոհոլի օգտագործման նվազեցում:

Կանխարգելիչ զննումներ

Սրտանոթային համակարգի առողջություն
• Արյան ճնշման պարբերական չափում
• Խոլեստերինի և լիպիդային պրոֆիլի հետազոտություն
• Սրտանոթային ընդհանուր ռիսկի գնահատում
• ԷԿԳ՝ ըստ բժշկական ցուցումների

Նյութափոխանակության համակարգ
• Արյան գլյուկոզայի որոշում
• HbA1c (շաքարային դիաբետի վաղ հայտնաբերման համար)

Քաղցկեղների վաղ հայտնաբերում
• Հաստ աղիքի քաղցկեղի սկրինինգ (FIT թեստ, կոլոնոսկոպիա՝ ըստ տարիքի)
• Շագանակագեղձի հետազոտություն (PSA՝ անհատական ռիսկի գնահատմամբ)
• Թոքերի քաղցկեղի սկրինինգ (ցածր դոզայի CT՝ բարձր ռիսկի դեպքում)

Ընդհանուր առողջական գնահատում
• Ընդհանուր արյան քննություն
• Լյարդի և երիկամների կենսաքիմիա
• Մարմնի զանգվածի ինդեքս (BMI) և գոտկատեղի չափում
• Ընդհանուր կլինիկական զննում

Հոգեկան առողջություն
• Դեպրեսիայի և անհանգստության սկրինինգ
• Սթրեսի և քնի խանգարումների գնահատում

Վարքագծային ռիսկերի գնահատում
• Ծխախոտի օգտագործում
• Ալկոհոլի սպառում
• Ֆիզիկական ակտիվության մակարդակ
• Սննդակարգի գնահատում

Վարակիչ հիվանդությունների սկրինինգ (ըստ ռիսկի)
• HIV
• Հեպատիտ B և C
• Սեռավարակներ

Կանխարգելումը լավագույն միջոցն է. այսօր կատարած մեկ ստուգումը կարող է վաղը փրկել կյանք։