Ճիճվաթափություն. երբ է անհրաժեշտ դեղորայքային կանխարգելումը

Ճիճվաթափություն. երբ է անհրաժեշտ դեղորայքային կանխարգելումը

Կանխարգելիչ ճիճվաթափությունը (մակաբույծների դեմ կանխարգելիչ բուժումը) բժշկության մեջ ունի հստակ կանոններ: Ի տարբերություն տարածված կարծրատիպի՝ ժամանակակից բժշկությունը չի խրախուսում տարեկան 1-2 անգամ «ամեն դեպքում» ուժեղ քիմիական դեղահաբեր խմելը, եթե չկան հստակ ախտանիշներ կամ ռիսկի գործոններ: Հակաճիճվային դեղերն ունեն որոշակի տոքսիկություն (հատկապես լյարդի համար) և պետք է նշանակվեն միայն բժշկի կողմից:

Երբ է անհրաժեշտ դեղորայքային կանխարգելումը: Բժիշկը կարող է նշանակել կանխարգելիչ կուրս առանց լաբորատոր հետազոտության միայն հետևյալ դեպքերում.

Ընտանիքի անդամներից մեկի մոտ հայտնաբերվել է վարակ. Եթե տանը ոչ մեկի մոտ ախտանիշ չկա, բայց երեխայի մոտ ախտորոշվել է, օրինակ, սրատուտ, ապա ամբողջ ընտանիքը պետք է միաժամանակ անցնի բուժման կուրս:

Ընտանի կենդանիների առկայություն. Եթե տանը ապրում է շուն կամ կատու, որը դուրս է գալիս զբոսանքի, ընտանիքի անդամներին (հատկապես երեխաներին) կարող է նշանակվել թեթև կանխարգելիչ կուրս՝ զուգահեռաբար կենդանուն ճիճվաթափ անելուն:

Ռիսկային գոտիներ այցելություն. Եթե ճամփորդել եք երկրներ կամ վայրեր, որտեղ սանիտարահիգիենիկ վիճակը ցածր է, կամ զբաղվում եք հողագործությամբ/անասնապահությամբ:

Ոչ դեղորայքային կանխարգելումն ամենաանվտանգ և ամենօրյա մեթոդն է, որը թույլ չի տալիս մակաբույծների ձվիկներին զարգանալ օրգանիզմում: Այդ նպատակով խորհուրդ է տրվում սննդակարգում օգտագործել բնական հակամակաբուծային մթերքներ՝ թարմ սխտոր, սոխ, կոճապղպեղ և դդմի հում սերմեր: Սրանք ստեղծում են անբարենպաստ միջավայր ճիճուների համար:

Եղունգները միշտ պետք է կարճ կտրված լինեն: Երեխաները հաճախ խաղում են հողի կամ ավազի մեջ, և ձվիկները կուտակվում են եղունգների տակ, որտեղից էլ անցնում են բերան:

Խաղալիքների լվացումը և ախտահանումը, հատկապես եթե դրանք օգտագործվում են բակում, նույնպես կարևոր կանխարգելում է:

Մսի լավ եփում. Կարևոր է խուսափել կիսաեփ մսի կամ հում ձկան (օրինակ՝ սուշիի) օգտագործումից, քանի որ դրանք խոշոր մակաբույծների (երիզորդների) փոխանցման հիմնական գործոն են:

Եթե մարդկանց դեպքում դեղահաբերը կանխարգելիչ նպատակով հազվադեպ են տրվում, ապա շների և կատուների համար սա պարտադիր է: Տնային կենդանիներին պետք է ճիճվաթափ անել տարեկան 3-4 անգամ (յուրաքանչյուր 3 ամիսը մեկ)՝ օգտագործելով հատուկ անասնաբուժական դեղամիջոցներով: Սա լավագույնս պաշտպանում է հենց տան անդամներին:

Նախկինում շատ երկրներում ընդունված էր զանգվածային ճիճվաթափությունը: Ներկայում այս հանրային առողջապահական միջամտությունն իրականացվում է այն երկրներում, որտեղ հողի միջոցով փոխանցվող մակաբույծներով վարակվածության մակարդակը երեխաների շրջանում գերազանցում է 20%-ը։ Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության երաշխավորությամբ՝ այս երկրներում տարեկան 1-2 անգամ դպրոցահասակ և նախադպրոցական բոլոր երեխաներին զանգվածաբար տրվում են հակաճիճվային դեղահաբեր՝ առանց նախնական անհատական հետազոտությունների։

Այս ծրագրերն ընդգրկում են հիմնականում Աֆրիկայի, Հարավային Ասիայի և Լատինական Ամերիկայի արևադարձային ու խոնավ կլիմա և ցածր սանիտարահիգիենիկ պայմաններ ունեցող զարգացող երկրները։

Ամենամեծ ծրագրեր ունեցող երկրներն են`

Հնդկաստանում իրականացնում է աշխարհում ամենախոշոր զանգվածային ճիճվաթափության ծրագիրը։ «Ճիճվաթափության ազգային օրվա» շրջանակներում միլիոնավոր երեխաներ միաժամանակ դեղեր են ստանում դպրոցներում և մանկապարտեզներում։

Աֆրիկյան երկրներ. Զանգվածային ծրագրեր են գործում Քենիայում, Նիգերիայում, Եթովպիայում, Մալավիում, Կոնգոյում, Տանզանիայում, Ուգանդայում և Մոզամբիկում։ Օրինակ՝ Մալավիում երկարատև զանգվածային ճիճվաթափության արդյունքում վարակվածությունը հասցվել է նվազագույնի, և շատ շրջաններում ծրագիրն արդեն դադարեցվել է։

Ասիական երկրներ. Պակիստան, Բանգլադեշ, Վիետնամ, Նեպալ, Ֆիլիպիններ և Ինդոնեզիա։ Բանգլադեշը վերջին տարիներին անցել է ավելի թիրախային՝ տվյալների վրա հիմնված մոնիթորինգի, քանի որ զանգվածային կամպանիաներն արդեն տվել են իրենց արդյունքը։

Իսկ ինչո՞ւ Հայաստանում կամ Եվրոպայում չկա նման ծրագիր: Զարգացած և անցումային տնտեսությամբ երկրներում կենտրոնացված ջրամատակարարման, կոյուղու առկայության և հիգիենայի բարձր մակարդակի շնորհիվ հողի միջոցով փոխանցվող ծանր մակաբուծային վարակների տարածվածությունը 20%-ից անհամեմատ ցածր է։ Այդ պատճառով այս տարածաշրջաններում զանգվածային բուժում չի կիրառվում, քանի որ դեղերի անհարկի ընդունումը կարող է ավելի շատ վնասել երեխայի օրգանիզմին, քան օգուտ տալ։ Փոխարենը կիրառվում է անհատական մոտեցում՝ բուժումը նշանակվում է միայն կոնկրետ ախտանիշների և դրական անալիզի դեպքում։